2015年中医外科指导:慢性前列腺炎的辨证论治
2015-01-24来源:

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主张综合治疗,注意调护。临床以辨证论治为主,抓住肾虚(本)、湿热(标)、瘀滞(变)三个基本病理环节,分清主次,权衡用药。

1.辨证论治

(1)内治

①湿热蕴结证

证候:尿频,尿急,尿痛,尿道有灼热感,排尿终末或大便时偶有白浊,会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛;苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿。

方药:八正散或龙胆泻肝汤加减。

②气滞血瘀证

证候:病程较长,少腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适、疼痛,有排尿不净之感;舌暗或有瘀斑,苔白或薄黄,脉沉涩。

治法:活血祛瘀,行气止痛。

方药:前列腺汤加减。

③阴虚火旺证

证候:排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或血精,腰膝酸软;五心烦热,失眠多梦;舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火。

方药:知柏地黄丸加减。

④肾阳虚损证

证候:多见于中年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄;形寒肢冷;舌淡胖,苔白,脉沉细。

治法:补肾助阳。

方药:济生肾气丸加减。

(2)外治

①温水坐浴,每次20分钟,每日2次。

②野菊花栓塞入肛门内约3~4cm,每次1枚,每日2次。

2.其他疗法

(1)针对病原体,根据药敏试验合理选用抗生素。

(2)理疗、局部超短波透热或局部有效抗生素离子透入治疗。

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