2014年执业药师中药学第十六章活血祛瘀药知识点-牛膝
2014-12-18来源:

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【来源】苋科植物牛膝的干燥根。习称怀牛膝。

【性味归经】苦、甘、酸,平。归肝、肾经。.

【性能特点】本品苦能泄降,酸甘补益,性平下行,入肝肾经。生用味多苦而行散通利,既逐瘀血、通经脉,经产瘀血及痹痛拘挛宜选;又利尿通淋,湿热下注常用;还引血引火下行,血热火逆及肝阳上亢每投。制用味多甘而长于补虚,善补肝肾、强筋骨,为治腰膝酸软、筋骨无力之要药。此外,还引药下行,用药欲其下行者,常用本品作引经药。

【功效】活血通经,利尿通淋,引血下行,补肝肾,强筋骨。

【主治病证】

(1)月经不调,痛经,经闭,难产,产后瘀阻腹痛,瘾瘕,跌打伤痛。

(2)小便不利,淋证涩痛,湿热下注之足膝肿痛。

(3)吐血,衄血,牙龈肿痛,口舌生疮。

(4)肝阳上亢之头痛眩晕。

(5)肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力,风湿痹痛,筋脉拘挛,痿证。

【配伍】牛膝配苍术、黄柏:牛膝性平,功能活血通经、利水通淋、引药下行;苍术苦温,功能燥湿健脾、祛风湿;黄柏苦寒,功能清热泻火燥湿,尤善除下焦湿热。三药相合,不但清热燥湿力强,而且善走下焦,故善治下焦湿热之足膝肿痛、痿软无力及湿疹、湿疮等。

【用法用量】内服:煎汤,5~12g;或入丸散。补肝肾、强筋骨当酒制用,余皆宜生用。

【使用注意】本品善下行逐瘀,故孕妇、月经过多及梦遗滑精者慎服。

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