2014年临床执业医师考试经验:洋地黄中毒急救歌
2014-12-02来源:

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地高血药1-2,

千万千万要记清。

房颤室律变规则,

地黄中毒最可能。

立即停药早治疗,

阵发室速苯妥英。

室性过速用利多,

用钾必是低钾症。

心律缓慢阿托品,

地高抗体最好用。

地高辛血药浓度1.0-2.0重要

慢性房颤患者:在用洋地黄期间心室率突然变得规则时,应警惕中毒的可能。

早期治疗和及时停药是治疗关键。

出现快速性心律失常可应用苯妥英钠(用于阵发性室性心动过速)

利多卡因(用于室性心动过速)

异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉点滴,房室传导阻滞者禁用。

缓慢性心律失常者,可用阿托品治疗。

最好用使用地高辛特异性抗体。

08年一道试题大意是:用地高辛0.25一段时间后,不见效果,下面说了些改用某某药,还有一条是增加地高辛用量。其实地高辛的维持量是每日0.25-0.5。答案当然是增加地高辛用量。

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