阑尾炎早期症状不明显，病儿仅有腹痛、精神萎靡，有时呕吐1～2次，食欲减退，体温常在38℃左右，随后体温逐渐升高。
腹痛多从脐部周围开始，疼痛转向右下腹引起持续性疼痛，偶有粪石在阑尾腔存留或有蛔虫梗阻，疼痛呈阵发性加剧。
持续性或间断性高热提示阑尾穿孔，穿孔后腹部呼吸减弱，肠鸣音消失，全腹肌紧张、压痛、反跳痛。炎症刺激乙状结肠促使排便次数增加。