口腔助理医师考试辅导:戴入修复体导致的食物嵌塞
2016-07-21来源:

1.食物嵌塞定义和原因

(1)食物嵌塞:是食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象。

(2)食物嵌塞的原因

1)修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良。

2)修复体轴面外形不良,如(牙合)外展隙过大,龈外展隙过于敞开。

3)(牙合)面形态不良,(牙合)边缘嵴过锐,颊舌沟不明显,食物排溢不畅。

4)(牙合)平面与邻牙不一致,形成斜向邻面的倾斜面。

5)邻面接触虽然良好,但修复体有悬突或龈边缘不密合。

6)对颌牙有充填式牙尖(杵臼式牙尖)等。

2.食物嵌塞出现的临床症状和处理

(1)食物嵌塞出现的临床症状

1)患者可以感到胀痛不适,嵌入或滞留的食物可以直接压迫牙龈引起疼痛。

2)滞留食物发酵、****、发生口臭,分解产物和细菌性代谢产物的刺激可引起龈乳头炎,出现疼痛、肿胀,还可导致龋病和牙周炎。

(2)食物嵌塞的处理方法

1)属邻接不良、外展隙过大者,一般需拆除修复体重做。

2)(牙合)面形态不良者,在不影响修复体质量的前提下,可适当做少许磨改,如修去过锐边缘嵴,加深颊舌沟,磨出食物排溢沟,调磨对颌充填式牙尖,修改修复体的悬突。

3)修改过的修复体应仔细磨光,最好的办法是试冠时仔细消除上述引起食物嵌塞的因素再粘固。

4)如修复体不易拆除,而邻牙有牙体缺损,可利用邻牙充填治疗或做修复体恢复正常邻接。

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