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原发性支气管癌的病因
病因尚不清楚,可能与下列因素有关:
1.吸烟
尤其与吸纸烟关系密切,纸烟中含有多种致癌物质,以苯并芘致癌作用最强。资料表明,吸烟量越大、年限越长、肺癌死亡率越高。戒烟后肺癌的危险性逐年下降。被动吸烟的危害性正越来越受到人们重视。
2.大气污染
城市中工业废气、汽车尾气等是重要的致癌物质,室内被动吸烟、烹调等也是导致肺癌发生的原因。
3.职业性致癌因素
长期接触石棉、放射性粉尘、煤烟、烟草以及砷、铬、镍等可诱发肺癌。
4.慢性肺部疾患
如慢性支气管炎、肺结核等。另外,病毒感染、真菌感染、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等也可能与肺癌发病有关。
原发性支气管癌的病理和分类
1.按解剖学分类
① 中央型肺癌 约占肺癌3/4.位于肺门附近,生长在段以上支气管。以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌为常见。
② 周围型肺癌 约占1/4.生长在段以下支气管,位于肺的周围。以腺癌较多见。
2.按组织学分类
可分为鳞状上皮细胞癌(鳞癌)、腺癌(包括细支气管-肺泡癌)、小细胞未分化癌(小细胞癌)和大细胞未分化癌(大细胞癌)。
3.转移途径
有直接蔓延、淋巴转移、血液转移和种植转移四种途径。
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