急性心力衰竭：

（一）病因

急性广泛心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、输液过多过快等。

（二）临床表现

最常见为左心衰竭，特征性表现：

重度呼吸困难，频率达30～40次／min

咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰

患者常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白，

被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。

查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。

（三）治疗原则

1.体位：减少静脉回流，置患者于两腿下垂坐位或半卧位。

2.吸氧：高流量（6～8L／min）吸氧，乙醇（20%～30%）湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气

3.镇静：吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，

4.利尿剂

5.血管扩张剂

（四）护理问题

1.气体交换受损：与肺水肿有关

2.恐惧：与呼吸困难有关。

3.清理呼吸道无效：与肺淤血、呼吸道内大量泡沫痰有关

4.潜在并发症：心源性休克、呼吸道感染、下肢静脉血栓形成。

（五）护理措施

（六）健康教育

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