【热点背景】
卫生部于2013年起试点推行了先看病后付费制度,这是一项医疗保险制度。病人看完病只需交纳自己的那部分费用,其余的费用由医保部门直接支付给医院。此外,原来住院需要交一大笔押金,现在只需签署《住院治疗费用结算协议书》就可以直接住院了。谈谈你的想法。
【解析】
随着城镇化进程的加快,加之我国医疗资源分配不均,医疗总量投入有待进一步提高等问题,使得“看病难、看病贵”成为一个全社会都非常关注的民生话题,国家顺应民意和时代发展的需要,在海南省试点的基础上推出的这一政策无疑给群众看病送来了一缕春风。
此政策带来的影响有两点:
1.体现了医院“救死扶伤”的使命和对生命的尊重。
2.“先看病、后付费”打消了一些居民看病时的顾虑,不必担心“无钱看病”的尴尬。有利于改善医疗关系医院赢得病人更多的信任。
但是如此好的政策国家没有全面推行原因有:
1.因为医保报销比例低。比如,患者在乡镇医院可报销90%,在县级医院可报销75%,市级医院可报销50%,在省级医院或跨省医疗报销比例更低。
2.一部分无医保、无新农合就医者,如外来打工者等低收入自费群体等,无能力归还高额医疗费用。
3.“先看病后付费”在大医院推开存在一定的难度,比如,医保和全国的财政机构并没有全国联网,医保结算存在很大难度;且由于户籍制度限制,病人身份很难确定。
4.在中国诚信制度的落后,也是“先看病后付费”制度难以实施的一个因素。
【具体措施】
1.“讲诚信”的理念要在全社会深深扎下根。
2.“先看病,后付费”这种制度模式需要得到政府的大力扶持。在实施的过程中,不可避免会遇到各种困难,政府的扶持是必不可少的。
3.辅之以一定的法律手段。对恶意拖欠住院费用的患者,应通过法律途径予以解决。
4.除了相关法律,还要执法必严,只有严格执行相关法律规定,才能保障公益的实现。