□中大医院儿科李忠堂

普通的发热、感冒，在家吃药或是物理降温就可以解决，如果盲目去医院反而还增加了交叉感染的危险。

首先，儿童发热是常见的症状。正常儿童腋下体温为36℃-37℃。大于37.5℃考虑患儿存在发热。不是所有的发热都必需使用抗生素(如青霉素)，但如体温超过41℃(小儿超过39℃)则可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症。故应及时应用退热药。当高热时一定要解开衣服，冬天只穿一件单衣，夏天可以把上衣脱光，热退后再穿正常量的衣服，不能多穿衣服，否则容易高热惊厥，小婴儿可能出现捂热综合征。

其次，当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化。给小儿使用35%-45%的酒精或温水进行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样能达到退温的效果；有条件可用毛巾包裹冰块(冰棍)之类凉的东西敷在额头。

最后，小儿发热后千万不要滥用药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等，但是最好在医生指导下使用；间隔4-6小时服用。在病原体不明时最好不要滥用抗生素，因为“是药三分毒”，若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害，还增加病原菌对药物的耐药性。如果发热的患儿出现了皮肤出疹，需要去医院同时看一下皮肤科医生和儿科医生。

另外，有的家长会非常紧张，害怕发热会烧坏脑子，其实不然。因为发热本身是一种对人体的自我保护反应，所以并不需要过度担心发热问题，记得多喝水就对了。

喝大量的白开水及果菜汁，其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质，尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。所以，孩子发热时，孩子的精神状态和饮食才是家长最需要观察的。现在更多研究表明高热惊厥并不可怕。一些儿童后来出现癫痫，其实和所患疾病和儿童本身基因有关，并非与体温高低相关。

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